第六十七章 血压升高-《医路高升》
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一个主任亲自过来,证明这个病人的问题确实有点大。
“患者病历有吗?”秦风问道。
“在这里。”
住院医将病历单递给秦风,贾主任看到是秦风,也是松了一口气,至少秦风在某些方面能力还是挺可靠的,毕竟两人是打过一次照面的。
“患者发作性胸闷,持续5个月,每次都会持续十分钟左右,一直服用‘硝苯地平片’,症状有些许的缓解,但是入院前三小时,患者出现无明显诱因的气短、胸闷、心悸同时伴有持续性恶性和出汗。
一直持续到入院,都没缓解,心电图显示患者v2-v6导联st段压低,以冠心病急性下后壁、右室心肌梗死新功能i级,高血压2级(极高危),同时有2型糖尿病。
但是自发病一来,患者无发热、咳嗽、咳痰的症状,血压最高170/100mhg,药物治疗可控制。”
“心电图有吗?”秦风皱起眉头问道。
要知道高血压+糖尿病,那可是高危因素,随时有可能出现大问题的。
住院医将心电图递给秦风,秦风看了一眼,上面avl导联呈现t波倒置,下壁导联偏偏有st段轻度抬高,胸前导联t波倒置低平。
急诊科这边的诊断都没有问题,就是可能要考虑冠脉慢性病变三支病变的可能。
就在秦风思考的时候,心电监护突然滴滴的响起。
“不好,患者的血压压不住了!”看护心电的护士大喊道。
贾主任和秦风的目光都看向心电,只看到心电直接从140/90mhg,直接上升到了190/90mhg。
“上硝苯地平缓释片加量到10mg,吲达帕胺2.5mg,贝那普利10mg。”贾主任一下子让加到了三种降压药,但是患者的血压依旧降不下去。
秦风看到这个症状,连忙开口道:“先给患者进行查体,查看肾功能和肝功能是否出现了问题。”
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